无创正压通气并经管道雾化吸入可必特治疗重症支气管哮喘的临床研究(2)
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参见附件。
(mmHg)PaO2
(mmHg)SaO2
(%)
治疗组(n=45)18.8±3.5*41.25±6.50*74.36±7.63*96.8±3.8*
对照组(n=45)26.9±4.152.35±6.8057.78±7.1085.2±3.4
*与对照组比较,P<0.05
3 讨论
重症支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,主要由气道炎性细胞和结构细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等)参与发病[5]。其常见的危险因素有接触变应原、感染、糖皮质激素不合理使用及精神因素等。有研究表明,重症支气管哮喘的住院病死率为3.35%~5.82%[6]。故此,对重症支气管哮喘的治疗,应迅速控制哮喘症状、改善肺功能、恢复通气与换气功能的正常。迄今为止,国内外对重症支气管哮喘仍推荐的常规治疗有氧疗、糖皮质激素、β2受体激动剂等,但由于重症支气管哮喘存在一定的呼吸肌疲劳,所以患者的病情得不到很好的控制,甚至恶化,导致死亡。此外,有创机械通气可以提高重症支气管哮喘的抢救成功率及降低其病死率,但存在着有创、患者耐受差、住院费用高等缺点[7] ......
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